Шкаф для хранения медицинских документов
Шкаф для хранения лекарственных средств
Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного
типа
Весы электронные для детей до 1 года
Тонометр для измерения артериального давления с
манжетой для детей до года
Персональный компьютер с принтером, выходом в
Интернет
Шкаф двухсекционный для одежды
Неврологический набор для диагностики
диабетической нейропатии (монофиламент 10 г,
градуированный камертон, неврологический
молоточек)
Тест-полоски к глюкометру
из расчета 15 на
1 рабочий день
Тест-полоски для определения кетонов крови и
кетоновых тел в моче
из расчета 2 на
1 рабочий день
Емкость для дезинфекции инструментария и
расходных материалов
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Стандарт оснащения детского
эндокринологического отделения (за исключением палаты
(блока) реанимации и интенсивной терапии)
Наименование оборудования (оснащения)
Функциональная кроватка для детей грудного
возраста
Кроватка с подогревом или матрасик для
обогрева
Стандарт оснащения кабинета врача-эндокринолога
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю «эндокринология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 899н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-эндокринолога
2 на 1 врача-эндокринолога
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-эндокринолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-эндокринолога кабинета врача-эндокринолога устанавливается исходя из меньшей численности населения.
3. Для организаций и территорий , подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 35, ст. 3774; N 49 , ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-эндокринолога кабинета врача-эндокринолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю «эндокринология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 899н
Стандарт оснащения кабинета врача-эндокринолога
Стандарт оснащения кабинета эндокринолога для лицензирования
Актуальность вопроса
Согласно медицинской статистике, среди взрослого и детского населения возросли проблемы, связанные с дисбалансом гормональной системы. Всё больше людей страдают нарушениями гормонального фона, сахарным диабетом и другими эндокринологическими заболеваниями. Многие из них нередко требуют срочной врачебной помощи.
Этим и обусловлена актуальность эндокринологии как медицинского направления. На сегодняшний день стали востребованы профильные кабинеты, где пациенты могут получить комплексную помощь.
Министерство здравоохранения РФ регламентирует деятельность эндокринологических кабинетов и предъявляет особые требования к их оснащению.
Деятельность эндокринологической службы регламентируется приложением №2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», утверждённому приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 года №899н.
Задачи врача
Эндокринолог выполняет широкий круг задач:
- Ведёт приём пациентов — обследует и ставит диагнозы, назначает схему лечения, контролирует реакцию пациентов на терапию и контролирует их состояние, проводит диспансеризацию при необходимости;
- Оказывает неотложную медицинскую помощь;
- Принимает решение о необходимости стационарного лечения и направляет пациентов на стационарное лечение;
- Ведёт документооборот — учётные и отчётные документы, ведёт регистрацию и т. д.;
- Консультирует пациентов — обучает их, ведёт разъяснительную работу.
Также он консультирует других профильных специалистов по работе с пациентами с заболеваниями эндокринной системы, оценивает трудоспособность пациентов.
Где открывать кабинет
Кабинет открывают на базе медицинских центров и клиник, в которых лечат пациентов с эндокринными заболеваниями.
Структуру и штатные единицы кабинета устанавливает руководитель учреждения. Количество сотрудников эндокринологического кабинета зависит от объёма работы, а также от численности населения.
Структура кабинета
В эндокринологическом кабинете обязательно нужно организовать 2 помещения — для приёма пациентов и для обследования, диагностики, лечебных манипуляций.
Штатные единицы
В кабинете работает врач-эндокринолог и медсестра. При этом Минздрав установил такой регламент:
- Если кабинет открыт в городе, то на 20 тысяч взрослых приходится 1 специалист;
- Если кабинет открыт в сельской местности, то 1 врач приходится на 15 тысяч человек.
Врач-эндокринолог должен иметь высшее медицинское профильное образование и отвечать квалификационным требованиям.
Требования к оснащению кабинета
Стандарты оснащения кабинета прописаны в Приложении №3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями.
Инвентарь в кабинете для приёма пациентов
Вот перечень оборудования и инвентаря, которые необходимы в кабинете: электронные весы, ростомер, сантиметровая лента, тонометр, неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии, глюкометр и тест-полоски для него, стетофонендоскоп, орхидометр, калипер, тест-полоски для определения кетонов крови и кетоновых тел в моче.
Также необходимы ёмкости — для дезинфекции инструментов и сбора отходов.
Если врач ведёт приём детей, дополнительно устанавливают пеленальный столик и адаптированные для детей до 1-го года приборы — электронные весы и тонометр.
В кабинете эндокринолога необходима мебель: рабочий стол и стул для врача, кушетки для осмотра пациентов, лампа настольная, ширма, шкафы — для хранения лекарств, документов и одежды, бактерицидный облучатель воздуха.
Дополнительные подразделения
В центре или клинике, на базе которой работает кабинет, можно открыть три подразделения:
- Кабинет диабетической стопы. Это одно из самых страшных последствий диабета. Больные замечают патологию, когда становится слишком поздно — вследствие малейшей травмы может развиться гангрена, человек может потерять ногу. В кабинете врачи проводят мероприятия, направленные на профилактику таких осложнений и их лечение, буквально спасая пациентам конечности. Врач проводит хирургическую обработку стопы, назначает схему лечения, контролирует его течение. Также здесь могут проводить аппаратный педикюр, который тоже является отличной профилактикой осложнений;
- Кабинет диабетической ретинопатии. Еще одно осложнение диабета — ухудшение зрения и слепота. В кабинете проводят комплексное обследование органов зрения, в частности состояние сосудов сетчатки глаза, а также контролируют состояние глаз, выявляют патологии, назначают лечение, проводят профилактику;
- Школа для больных сахарным диабетом. Главная задача кабинета — помощь и поддержка больных. Врач рассказывает о сути болезни, учит больных контролировать своё состояние, ставить инъекции инсулина и т. д. Часто работает в паре с психологом для поддержки больных.
Стандарты оснащения этих кабинетов прописаны в соответствующих регламентах и положениях, утверждённых Минздравом РФ.
Порядок оказания медицинской помощи больным
Врач оказывает первичную медицинскую помощь. А именно:
- Проводит диагностические мероприятия — подтверждает факт наличия болезни или выявляет риск её развития или осложнения;
- Назначает лечение;
- Назначает дополнительное обследование, в случае необходимости — направляет пациента на консультацию в эндокринологический центр;
- Ведёт учёт больных диспансерной группы.
Вариант терапии будет зависеть от состояния пациента и диагноза.
Амбулаторная медицинская помощь необходима больным, у которых поражены эндокринные органы или высок риск осложнений. В данном случае проводят комплексную диагностику и назначают схему лечения. Пациенты этой категории обследуются 1 раз в год.
Стационарное лечение показано, если состояние больного невозможно стабилизировать в амбулаторных условиях. Лечение проводится в отделениях общей терапии и эндокринологии, а в критических ситуациях — реанимации или интенсивной терапии.
Плановое лечение подразумевает профилактику осложнений. Проводят его, если у больного стабильное состояние и ничего не угрожает его жизни.
Высокотехнологичная и специальная помощь подразумевает комплексный подход — диагностику, лечение, а также профилактические и реабилитационные мероприятия.
Стандарт оснащения кабинета врача-эндокринолога
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА (ВРАЧА-ДИАБЕТОЛОГА), ОТДЕЛЕНИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИИ, ЦЕНТРА ЭНДОКРИНОЛОГИИ
Требуемое количество , шт.
Тонометр для измерения артериального давления
Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек)
Тест-полоски для глюкометра
Из расчета 15 на 1 рабочий день
Визуальные тест-полоски для определения
микроальбуминурии в моче и кетоновых тел в моче
Из расчета 10 на рабочий день
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) (далее — Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь населению при эндокринных заболеваниях.
3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
4. Для организации работы Кабинета в его структуре предусматриваются помещения для:
приема больных врачом-эндокринологом (врачом-диабетологом);
проведения специфического эндокринологического (диабетологического) обследования и лечебно-диагностических процедур.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) и отделения эндокринологии (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
6. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «эндокринология» («диабетология»).
7. Кабинет осуществляет следующие функции:
обследование, диагностику с помощью монофиламента, лечение и диспансеризацию больных с эндокринными заболеваниями;
отбор и направление больных с эндокринными заболеваниями на стационарное лечение в отделения эндокринологии;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
оказание неотложной помощи больным с эндокринными заболеваниями;
внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;
изучение качества и объема эндокринологической (диабетологической) помощи населению и разработка мероприятий по ее улучшению;
изучение распространенности эндокринных заболеваний;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;
проведение обучающих программ для больных с эндокринными заболеваниями;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам эндокринологии (диабетологии);
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.
8. В амбулаторно-поликлиническом учреждении, где работает кабинет врача-эндокринолога (врача-диабетолога), могут предусматриваться следующие дополнительные подразделения региональной эндокринологической (диабетологической) службы:
кабинет «Диабетической стопы», осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета «Диабетической стопы» (приложение N 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета «Диабетической стопы» (приложение N 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом);
кабинет диабетической ретинопатии, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета диабетической ретинопатии (приложение N 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета диабетической ретинопатии (приложение N 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом);
кабинет «Школа для больных сахарным диабетом», осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета «Школа для больных сахарным диабетом» (приложение N 11 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета «Школа для больных сахарным диабетом» (приложение N 12 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
Статья написана по материалам сайтов: www.medrk.ru, www.kranz.ru, medtags.ru.
«