+7 (499) 288 16 73  Москва

+7 (812) 385 57 31  Санкт-Петербург

8 (800) 550 47 39  Остальные регионы

Бесплатная юридическая консультация!

Не нашли ответ на свой вопрос?

Проконсультируйтесь с юристом бесплатно!

Это быстрее, чем искать.

Ответ юриста уже в течение 10 минут

Закрыть
Кратко и ясно сформулируйте суть вопроса.
Пример: "Как открыть ООО?",
"Не выплачивает страховая, что делать?"
Запрещено писать ЗАГЛАВНЫМИ БУКВАМИ
Сформлируйте ваш вопрос как можно точнее и подробнее.
Чем больше информации - тем точнее будет ответ.
  • img

    Конфиденциальность

    Ваши персональные данные нигде не публикуются. Передача информации защищена сертификатом SSL.
  • img

    Быстро и удобно

    С нами вы сэкономите массу времени, ведь мы отобрали лучших юристов в каждом из городов России.

Спасибо, наш юрист свяжется с вами по телефону в ближайщее время. Также ваш вопрос будет опубликован на сайте после модерации.

Документы для получения полиса омс новорожденному


Новорождённые нуждаются в постоянном уходе и медицинской помощи, начиная с момента своего рождения. Поэтому в пункте 3, статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено:

  • Обязательное медицинское страхование (ОМС) детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.
  • После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Таким образом, до дня государственной регистрации , медицинская помощь новорождённому оказывается по медицинскому полису матери и родовому сертификату.

После регистрации новорождённого в органах ЗАГС, родители должны оформить для него медицинский полис ОМС в одном из территориальных отделений Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

В этом случае необходимы следующие документы:

  1. Заявление на получение полиса ОМС;
  2. Свидетельство о рождении ребёнка;
  3. Паспорт одного из родителей;

Сроки оформления полиса

В течении трёх дней с момента получения сведений, страховая организация должна уведомить вас о факте страхования и необходимости получения полиса.

ОМС для новорожденного – гарантия бесплатного медобслуживания ребенка

ОМС для новорожденного: список документов, выбор страховщика, порядок получения, важные моменты, касающиеся медицинского страхования младенцев

Появление в семье малыша – это радость от долгожданного события и одновременно множество хлопот. В первую очередь, нового гражданина надо зарегистрировать, получить на него необходимые бумаги. Одним из важных моментов является ОМС для новорожденного.

Оно закрепит за ребенком право на пользование медицинскими услугами, начиная с первых дней его жизни. Причем услуги эти будут предоставляться бесплатно.

Из нашей статьи вы узнаете все подробности оформления страховки на недавно появившегося члена семьи и сможете быстро и беспроблемно оформить медицинское страхование на его имя.

Документы, нужные при оформлении ОМС для новорожденного

До того как идти за медстраховкой, вы обязаны обратиться сначала в ЗАГС и зарегистрировать там вашего ребенка. Свидетельство о рождении даст возможность прописать сына или дочь в вашей квартире. Третьим этапом станет медицинское страхование.

Страховщик не попросит вас принести какие-то особые документы для ОМС новорожденному.

Потребуются только:

  1. оригинал общегражданского паспорта матери/отца с регистрацией в городе, где будет заключаться договор,
  2. оригинал свидетельства о рождении мальчика/девочки.

Рекомендуется сделать это в первые три месяца после рождения сына или дочери.

Временное свидетельство

Пока осуществляется оформление полиса ОМС новорожденному, ваш сын или ваша дочь сможет получать все необходимые медуслуги по временному свидетельству. Оно имеет такую же силу и гарантирует предоставление бесплатного медобслуживания в поликлиниках и других учреждениях.

Свидетельство действительно только 30 дней. Однако за месяц вы уже сможете получить обязательный страховой медицинский полис ОМС на новорожденного, начать пользоваться им и получать должное внимание от врачей.

Выбор страховщика

Многие люди не знают, где можно получить страховой медицинский полис ОМС для новорожденного. Россиянам предоставляется возможность самостоятельного выбора фирмы, которая обеспечит их детям страховую поддержку в рамках обязательного медстрахования.

Вы можете заключить договор с той же фирмой, которая выдавала ранее полис вам, либо можете выбрать ту, что расположена неподалеку от вашего дома. Готовый документ выдадут в том же офисе, где вы подавали заявление.

Получение готового полиса

За полисом ОМС для новорожденного обязан прийти тот, кто подавал заявление. Забрать страховку может и другой человек, но при условии наличия доверенности от заявителя. При получении страховки снова придется предъявить паспорт и метрику.

Наиболее частые вопросы

В жизни бывают разные ситуации, связанные с необходимостью переезда, отсутствием прописки и другими нестабильными факторами, усложняющими страхование младенца и получение документов на его имя.

Ответы на наиболее распространенные вопросы помогут вам более четко понять, как действовать в определенной обстановке.

Где получать полис ОМС на ребенка, родившегося в другом городе в период длительной командировки родителей?

Получение ОМС новорожденному возможно не только там, где родители прописаны постоянно, но также и в городе, где они временно проживают. Мать или отец новорожденного могут обратиться к любому местному страховщику в городе, где работают в настоящее время.

Можно ли получить медстраховку на ребенка, родившегося в России, если мать и отец малыша являются гражданами Украины?

Оформление ОМС на младенца, появившегося на свет в России, возможно. От родителей потребуется лишь добавить к вышеперечисленным документам разрешение на постоянное проживание в РФ.

Какие надо представить документы, если у ребенка мать россиянка, а отец – гражданин другого государства?

Документы предоставляются те же.. Договор может заключить мать, предъявив свой российский паспорт.

Можно ли пользоваться бесплатными медуслугами, если страховка получена в другом городе?

Врачебная помощь и все необходимые услуги будут предоставляться младенцу в любом населенном пункте РФ. Рекомендуется сообщить о своем переезде педиатру и указать адрес пребывания.

Тогда он организует осмотр малыша на новом месте. В течение первого месяца жизни это делает врач, до годовалого возраста ребенка осматривает медсестра из ближайшей к месту нового проживания поликлиники.

Если вы не сообщили о временном переезде в своей поликлинике, просто обратитесь в местный медпункт для получения положенной младенцу помощи.

Распространяется ли страховое покрытие ОМС на детей с аномалиями?

Да, ФОМС обеспечивает поликлиники средствами для предоставления необходимой помощи таким детям. Вам нужно обратиться к участковому врачу-педиатру для постановки ребенка на учет.

Итоги

Как вы видите, оформление обязательной медстраховки – процедура совсем несложная. Особые документы для получения ОМС для новорожденного не потребуются, нужны только те, что подтверждают личности младенца, его матери или отца.

Важно заблаговременно получить метрику в ЗАГСе и найти немного времени для выбора страховщика и похода в его офис.

Поскольку каждому новорожденному нужен ОМС, чтобы он своевременно получал квалифицированную врачебную помощь, лучше не медлить с оформлением документов и заняться этим в первый же месяц его жизни.

Вам сразу будет выдано временное свидетельство, с которым вы сможете ходить с ребенком к врачу и пользоваться всеми услугами медучреждений абсолютно бесплатно.

Самый лучший сайт для мам о малышах!

Все о грудничках и маленьких детях: питание, здоровье, развитие и уход за малышами. Статьи от практикующих педагогов, психологов, врачей и мам.

Реклама

Как оформить полис новорожденному? Инструкция 2019 года.

СОДЕРЖАНИЕ

Медполис и новорожденный: нужен ли он младенцу?

Бесплатная медицина в России невозможна без медицинской страховки. Даже ряд частных клиник могут предоставить некоторые услуги на безвозмездной основе при предъявлении пациентом медполиса. Этот небольшой листочек с номером страхового счета и сведений о его владельце фактически является проводником к бесплатному лечению.
Младенец является таким же членом общества, на которого распространяются все правила пользования медицинскими услугами. Соответственно, без этой бумажки рассчитывать на бесплатную помощь не приходится.
Полис ОМС ребенку нужен и для наблюдения его в детской поликлинике. Без страховки его даже не прикрепят к наблюдающему врачу, а это чревато тем, что в случае заболевания малыша врач к нему на дом не приедет.

Какие дети имеют право на общее медицинское страхование?

В соответствии с законом, право на общее медицинское страхование имеют (вне зависимости от возраста)

  • Граждане РФ
  • Временно или постоянно пребывающие на территории России не граждане РФ (лица, получившие вид на жительство или временную регистрацию)
  • Беженцы

Соответственно, для любого легально находящегося на территории России новорожденного оформление полиса происходит без проблем.

Когда нужно оформлять полис младенцу?

Временных рамок для оформления страховки нет. Родители могут оттянуть получение медицинского полиса для новорожденного на любой временной промежуток: никаких штрафов или иных административных взысканий не предусмотрено.
Однако стоит помнить, что бесплатную медицинскую помощь младенцу без полиса оказывают по полису матери в течение 30 дней с момента рождения (до того, как малыш получит свидетельство о рождении), и далее — еще в течение 30 дней с момента получения свидетельства (эти дополнительные 30 дней отведены как раз на то, чтобы родители успели оформить малышу собственный полис). После этого малышу нужен уже собственный полис.
Нужная бумажка может понадобиться в самый неожиданный момент. А со здоровьем ребенка лучше не шутить. Поэтому рекомендуется начинать оформление полиса ОМС новорожденному сразу после получения свидетельства о рождении. Так родители без проблем смогут посещать детскую поликлинику по графику и рассчитывать на внеплановую помощь врача.

Список документов для полиса новорожденному

Итак, мы выяснили, что медицинская страховка малышу все-таки нужна.
Какие же документы нужны для ее оформления?
Помимо заявления (бланк для которого вам выдадут при подаче документов), нам понадобится подготовить:

  1. Свидетельство о рождении
    Это основа основ: только после получения свидетельства о рождении можно двигаться дальше.
  2. Паспорт одного из родителей
    Для оформления полиса новорожденного достаточно присутствия одного из родителей. Не требуется и согласие второго супруга.
  3. СНИЛС (при его наличии)
    Государство рекомендует оформить ребенку СНИЛС до подачи заявки на медполис. В перечень бумаг для полиса он вошел сравнительно недавно и пока не является обязательным: полис можно получить и без него. Выдает карточку Пенсионный фонд.

А что с пропиской? Конечно, прописывать малыша нужно, но для оформления страховки с пропиской спешить нет необходимости. Оформить полис новорожденному можно и без прописки. Достаточно устно указать будущий адрес регистрации карапуза.

Где оформить полис новорожденному

Следующий немаловажный вопрос, которому следует уделить внимание в рамках темы – где получить полис новорожденному? На самом деле существует несколько вариантов:

  • Страховая компания
    Это самый распространенный вариант. Нужно просто обратиться к специалисту, который в два счета решит задачу.
    Важно! Предварительно необходимо остановить свой выбор на одной из многочисленных страховых компаний. Рекомендуем остановиться на той, с которой заключен договор с детской поликлиникой.
    А в список наиболее зарекомендовавших себя компаний попали: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование – это тройка известна по всей России. С полным списком всех аккредитованных организаций можно ознакомиться на сайте реестра. Надо отметить, что ваш полис будет действовать абсолютно одинаково вне зависимости от того, в какой страховой компании вы его оформите.
  • МФЦ
    Сегодня с появлением многофункциональных центров значительно упрощена процедура получения любой документальной базы. В МФЦ у вас не только примут документы и изготовят медполис, но и посоветуют страховую компанию.
  • Специализированные пункты выдачи полисов
    Редко встречающийся, но возможный вариант для тех, у кого совсем нет времени. Такие пункты можно найти в школах или иных учреждениях, находящихся поблизости с больницей. Также пункты выдачи медполисов есть и в самой поликлинике.

Можно ли оформить полис через интернет или надо идти в пункт выдачи лично?

Для оформления заявки можно:

  • посетить страхового агента лично;
  • воспользоваться услугами почты (в этом случае помимо заявления придется отправлять копии документов, заверенные нотариусом);
  • зайти на официальный сайт страховщика и оставить там заявку в онлайн режиме с прикреплением сканов документов.

Надо знать! Если отправлять заявку можно электронно, то получать страховку нужно лично: документ выдается только за «автограф» лица в регистрационном журнале.
Правила получения полиса для разных городов идентичны: нет никакой разницы, где проживает будущий застрахованный.

А что со сроками? Можно ли обойтись временной страховкой?

Пройдет не менее месяца, прежде чем родителя пригласят за готовым документом. На этот период карапузу будет выдан временный полис, по которому он сможет получить необходимую безвозмездную медицинскую помощь.
Все время пользоваться временной страховкой нельзя: ее срок истекает через тридцать дней.
Что касается срока действия самого медполиса, то он прописан в самом бланке. Это касается документа старого образца, срок действия которого у разных компаний отличался. С 2011 года в ходу страховка нового единого образца, которая не ограничена по времени.

Подводя итоги

Медицинский полис является важным документом для младенца, поэтому затягивать с его оформлением не следует. Никто не застрахован от болезней, особенно маленькие члены общества. А медицинская страховка дает гарантию на бесплатную врачебную помощь.

Как получить полис ОМС для новорожденного

Как и любое другое физическое лицо, проживающее на территории Российской Федерации, новорожденный имеет право воспользоваться практически всеми медицинскими услугами, которые предоставлены для каждого гражданина на основе безвозмездных отношений, то есть, без требований об уплате денежных средств.

Однако, для того, чтобы в полной мере осуществить данное право, родители новорожденного ребенка должны надлежащим образом, и в установленные законодательными нормами сроки оформить соответствующие документы, которые дают право получить бесплатные услуги ОМС в любом медицинском учреждении, которое имеет статус государственного.

Документы и сроки

Для оформления в соответствии с нормами законодательства полиса обязательного медицинского страхования на имя своего ребенка, одному из его родителей, либо, если они отсутствуют, законному представителю, необходимо обратиться в одну из множества компаний, предоставляющих страховые услуги, которые находятся на территории государства.

Для получения указанного документа требуется собрать определенный ряд документов:

  • Заполненный бланк анкеты, составленной в соответствии с единым образцом, получить который можно непосредственно в офисе компании, предоставляющей населению услуги страхования.
  • Копию, а также оригинал паспорта или, в исключительных случаях, иной документ, способный подтвердить личность заявителя.
  • Копию, а также оригинал документа, подтверждающий личность новорожденного,то есть, свидетельство о рождении.

После обращения, непосредственно в этот же день, законному представителю ребенка будет выдан полис ОМС, имеющий статус временного. Действие данного документа весьма ограничено и составляет не более 30 дней. Он в полной мере заменяет полис, то есть, дает право на получение новорожденным полного пакета медицинских услуг, предоставляемых государством гражданам.

Оригинальный образец медицинского полиса изготавливается в течение месяца с того момента, как представитель новорожденного ребенка обратился в компанию с соответствующим заявлением.

Любому ребенку предоставляются медицинские услуги на безвозмездной основе в течение трех месяцев со дня его рождения. То есть, по истечение указанного срока любая больница или поликлиника может отказать в приеме, либо предложить оказание услуг на платной основе. Родителям, либо законным представителям новорожденного необходимо подать документы на оформление и выдачу полиса ОМС не позднее, чем в течение трех месяцев с момента рождения малыша.

Необходимость прописки

Прежде чем приступить к оформлению медицинского полиса, необходимо зарегистрировать новорожденного ребенка по месту его жительства, то есть, оформить прописку в соответствии с законодательными нормами. В противном случае страховая компания вправе отказать в предоставлении услуг.

Для того, чтобы прописать ребенка в соответствии с адресом, где проживают и зарегистрированы его родители, необходимо обратиться в паспортный стол, в подведомственности которого находится данная территория. Также рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй которая подскажет как поменять полис ОМС при смене фамилии.

Для оформления регистрации (прописки) необходимо предоставить следующие документы:

  • Копии, а также оригинальные образцы документов, удостоверяющих личности как ребенка, так и родителей. То есть, свидетельство о рождении и паспорта, соответственно.
  • Ксерокопия свидетельство об установлении отцовства, либо о регистрации брака родителей.
  • Документ, который подтверждает право одного, либо обоих родителей на обладание жилой площадью, где непосредственно будет прописан новорожденный.
  • Лист прибытия, выдается в паспортном столе.
  • Заявление, бланк которого следует заполнить в соответствии с принятым образцом.

Патронаж и оплата мед. услуг

В течение первого месяца жизни ребенка, врач поликлиники, где зарегистрированы родители ребенка, должен не менее трех раз посетить новорожденного для проведения осмотра. Также родители вправе сами обратиться в лечебное учреждение, если в этом возникла соответствующая необходимость.

Все услуги по лечению, а также профилактическому осмотру ребенка предоставляются абсолютно бесплатно даже при отсутствии полиса ОМС до того момента, как новорожденному исполнится три месяца.

Если родители по каким-либо причинам не удовлетворены качеством услуг, которые предоставляет медицинское учреждение обслуживающее соответствующую территорию, они вправе обратиться в любую другую больницу, либо поликлинику. Согласно нормам законодательства, ребенок до трех месяцев, не имеющий полиса, а также находящийся в более старшем возрасте, обладающий указанным документом, вправе наблюдаться, а также получать ряд необходимых медицинских услуг в любом учреждении, находящемся на территории государства.

Полис ОМС для новорожденного

Оформление полиса обязательного медицинского страхования на имя новорожденного ребенка необходимо в связи стем, что наличие указанного документа дает право обратиться в любое медицинское учреждение за оказанием соответствующей помощи, либо для проведения профилактического осмотра. Родители малыша, имея на руках медицинскую страховку, могут получать не только безвозмездно получать услуги медицинского характера, но и ряд определенных лекарственных препаратов, которые положены любому ребенку, не достигшему возраста одного года. Необходимо узнать номер полиса ОМС ребенка.

В случае отсутствия полиса родителям новорожденного может быть отказано не только в получении большинства медицинских услуг. Также могут возникнуть проблемы с получением льготного питания на молочной кухне, а также с поступлением ребенка в дошкольное детское учреждение.

Наличие медицинской страховки зачастую требуется даже при обращении в платную клинику, хотя это не является обязательным пунктом. Соответственно, для полноценного проживания в государстве крайне необходимо проведение процедуры такого рода, как оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Где получить полис

Для оформление полиса ОМС на новорожденного родителям необходимо обратиться в любую страховую компанию, действующую в пределах Российской Федерации. В настоящее время достаточно много различных организаций, предоставляющих услуги подобного рода, и каждый гражданин вправе самостоятельно выбирать, в какую из них ему удобнее обратиться. Цены на услуги при это могут значительно варьироваться не только в зависимости от выбора компании, но и от места ее нахождения.

Процедура получения медицинской страховки производится непосредственно в той организации, куда было подано заявление о ее оформлении.

Замена документа

В настоящее время на всей территории страны введен единый принятый образец полиса медицинского страхования.

В ряде регионов вводятся в оборот пластиковые карты, которые полностью заменяют бумажный вариант указанного документа.

Однако, физические лица, которые по ряду уважительных причин еще не прошли процедуру обмена страховки старого образца на новый, не теряют законного права на получение услуг медицинского характера любого рода на безвозмездной основе. То есть, они также могут обратиться в любую больницу или поликлинику, где им не вправе отказать в проведении лечения, профилактического осмотра, а также выдаче ряда льготных препаратов.
В том случае, если в каком-либо лечебном учреждении гражданин получил отказ в предоставлении медицинской помощи, обоснованный тем, что полис является устаревшим образцом, лицу, чьи права были ущемлены, необходимо обратиться с жалобой на произошедший инцидент в соответствующие органы .

Для того, чтобы провести процедуру обмена устаревшего полиса на новый образец, необходимо подготовить следующие документы:

  • заявление, либо заменяющая его анкета установленного образца, содержащая в себе просьбу о замене документа;
  • паспорт;
  • СНИЛС.

На тот период, пока будет происходить процесс изготовления полиса обязательного медицинского страхования, каждому физическому лицу выдается временное страховое свидетельство, которое обладает той же юридической силой, что и постоянное. Действие его составляет всего тридцать дней, тогда как замена полиса может затянуться на более длительный период. Однако, в случае возникновения подобной ситуации, лицо, чья временная медицинская страховка утратила силу, вправе обратиться в компанию, выдавшую ее, для того, чтобы продлить действие документа до того момента, пока не будет изготовлен постоянный полис.

Соответственно, имея на руках лишь страховое свидетельство, утратившее свою силу ввиду того, что истек период его действия, гражданин также имеет право на то, чтобы обратиться в любое медицинское учреждение за получением соответствующих услуг в случае возникновения необходимости подобного рода.

Вызывайте врача на дом

Полис является одним из первоочередных документов, которые необходимо оформить при рождении ребенка, так как он дает право на получение необходимых медицинских услуг и препаратов.
Ввиду того, что цены на услуги подобного рода в различных страховых компания могут значительно варьироваться, любой гражданин Российской Федерации вправе обратиться за оформлением и последующим получением медицинской страховки не только в офис организации, в подведомственности которой находится адрес его прописки, но и в любое другое учреждение.

Также следует обратить особое внимание на то, что не стоит приобретать полис у агентов, то есть, вне офиса страховой компании, так как указанные действия могут привести к покупке поддельного документа. В других наших статьях вы можете ознакомится со спортивной страховкой для соревнований и обслуживанием стоматологией по полису ОМС.

Статья написана по материалам сайтов: proins.ru, grudnichok.org, strpls.ru.

«